ENFERMEIRO (A) AUDITOR (A) (INCLUSIVA PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA) - RIBEIRÃO PRETO/SP

Na CASSI somos

movidos pelo propósito que é o de “Promover a saúde do participante em todas as

fases da sua vida.”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou

fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.

Por isso

acreditamos que o ENFERMEIRO AUDITOR

não é somente um cargo, mas participa ativamente da

construção de estratégias para uma CASSI cada dia melhor.

Precisamos de

pessoas que estejam dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, avaliar e

trocar ideias sobre o processo com a ótica de que podemos estar em constantes

mudanças e melhorias.

Valorizamos a

diversidade e a inclusão!

Todas as nossas

vagas são abertas a pessoas de todos os perfis, incluindo pessoas com

deficiência (PcD), pessoas negras, indígenas, LGBTQIAPN+, 50+, entre outros

grupos minorizados.

Caso você

precise de algum recurso ou adaptação para participar do processo seletivo ou

exercer suas atividades, por favor, informe no campo “Descrição das

atividades”. Estamos comprometidos em oferecer um ambiente acessível e

acolhedor para todos.

Responsabilidades e atribuições

Planejar e executar ações de capacitação e treinamento de pessoal, organizar encontros visando à padronização de critérios.

Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e manter a qualidade dos serviços prestados.

Responder pela auditoria de fechamento de contas médicas (hospitalar e ambulatorial) nos itens referentes às cobranças de taxas de equipamentos, gases, materiais e medicamentos, conforme padrões técnicos, normativos da CASSI e contrato, a fim de garantir o justo pagamento dos serviços prestados.

Prestar assistência técnica às demais áreas da CASSI nas questões referentes à sua área de competência, a fim de facilitar o processo de trabalho.

Monitorar a qualidade da assistência prestada, por meio de auditoria concorrente e retrospectiva.

Auditar os prontuários de enfermagem, avaliando a utilização de materiais e medicamentos, bem como identificando descumprimento de regras, a fim de cumprir os normativos de regulação da CASSI.

Acionar a auditoria in loco nas Unidades, sempre que necessário, visando garantir o cumprimento dos normativos de regulação e contratos firmados.

Responder pelas autorizações de material, medicamento e procedimentos dentro de suas alçadas, de acordo com os padrões técnicos, normas e política de Regulação da CASSI.

Requisitos e qualificações

PRÉ-REQUISITOS:Ensino Superior completo em Enfermagem;Registro no Conselho Regional de enfermagem (COREN).Experiência em análise de contas médico hospitalares e em atividades referentes à regulação do sistema de saúde suplementar.

REQUISITOS DESEJÁVEIS:Conhecimento e/ou experiência em OPMEConhecimento e/ou experiência em saúde baseada em evidências

Conhecimento e/ou experiência com tabelas CBHPM, AMB, TUSS e/ou assemelhados

Pós-graduação/especialização em Auditoria em Saúde

Experiência e/ou conhecimentos relacionados à assistência domiciliar e de cuidados continuados/transição (retaguarda) e auditoria de qualidade e segurança assistencial.Conhecimento e/ou experiência em técnicas negociais e/ou modelos de remuneração do mercado de saúde suplementar.Conhecimento e/ou experiência em Pacote Office - Excel

Informações adicionais

Salário: R$ 7.676,58 (após o período de experiência)Carga horária: 40 horas/semanais

Vaga 100% presencial

BENEFÍCIOS

Cesta

alimentação: R$ 498,48

Vale

refeição/alimentação: R$ 875,82

Plano

de saúde (opcional, somente para os contratos por prazo indeterminados).

Previdência

Privada Plano de saúde (opcional, somente para os contratos por prazo

indeterminados).

São

concedidos 5 abonos por ano. No ano de admissão, a quantidade de abonos

será calculada proporcionalmente ao mês de ingresso do funcionário na

CASSI (somente para os contratos por prazo indeterminados).

Auxilio

creche

Wellhub

(antigo Gympass)

Wellz

OBSERVAÇÕES:

O candidato tem a responsabilidade legal pelas informações registradas

na inscrição, podendo a CASSI, a qualquer tempo durante a seleção, exigir a

documentação que comprove os requisitos obrigatórios da vaga.